2018年中医执业医师题目

答案部分　　一、A　　1、　　【正确答案】 C　　【答案解析】 林旦乳膏剂大量吸收后可较长时间在脂肪组织中积蓄，排出较慢。为预防对肝、肾功能及中枢神经系统的损害，在较大面积抓破处，最好不涂。　　2、　　【正确答案】 A　　【答案解析】 疥疮和虱病是皮肤科常见的寄生虫感染性疾病。治疗主要用外用药，如5～10%硫黄软膏、林旦乳膏、10%克罗米通乳膏等。而过氧苯甲酰是治疗痤疮用药。故选A。　　3、　　【正确答案】 B　　【答案解析】 苯甲酸苄酯高浓度时可杀灭疥虫，作用优于硫黄。林旦是杀灭疥虫的有效药物，亦有杀灭虱和虱卵的作用，其与疥虫和虱体体表直接接触后，透过体壁，引起神经系统麻痹而死。升华硫具有杀细菌和真菌及杀虫作用，能去除油脂，并有角质促成和角质溶解作用。克罗米通具有局部麻醉作用，可治疗各型瘙痒症，并有特异性杀灭疥螨的作用，可作用于疥螨的神经系统，使疥螨麻痹死亡。故选B。　　4、　　【正确答案】 C　　【答案解析】 局部应用杀灭疥虫药，其中以林旦霜(疥灵霜，γ-666霜)疗效最佳，其次是克罗米通(优力肤)、苯甲酸苄酯、硫黄软膏，被公认为特效药。　　5、　　【正确答案】 D　　【答案解析】 有癫痫病史中枢神经系统器质性病变者、妊娠及哺乳期妇女、12岁以下儿童禁用林旦、苯甲酸苄酯。急性渗出性皮肤病禁用克罗米通。　　6、　　【正确答案】 C　　【答案解析】 维A酸与过氧苯甲酰联合应用时，在同一时间、同一部位应用有物理性配伍禁忌，应早、晚交替使用，即夜间睡前使用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后使用过氧苯甲酰凝胶。　　7、　　【正确答案】 A　　【答案解析】 维A酸与过氧苯甲酰联合应用时，在同一时间、同一部位应用有物理性配伍禁忌，应早、晚交替使用，即夜间睡前使用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后使用过氧苯甲酰凝胶。两者合用不是可以加强疗效，而是避免耐药。　　8、　　【正确答案】 E　　【答案解析】 维A酸避免用于大面积严重痤疮，避免接触眼、鼻、口腔黏膜。对严重的结节状痤疮有高效。对痤疮伴细菌感染显著者，可应用红霉素-过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷，一日1～2次。为减少痤疮丙酸杆菌等的耐药性，应尽可能使用非抗生素类抗菌药，如过氧苯甲酰或壬二酸。过氧苯甲酰、红霉素-过氧苯甲酰凝胶对皮肤有急性炎症及破损者禁用。　　9、　　【正确答案】 D　　【答案解析】 痤疮治疗药物不会发生胃肠道反应。　　10、　　【正确答案】 A　　【答案解析】 维A酸用于寻常痤疮，特别是粉刺类损害，扁平疣、皮肤及毛囊角化异常性病变、寻常型银屑病。有光敏性，治疗时避免同时采用局部光疗照射。不然有可能导致光敏性皮肤病，故不可用于光敏性皮肤病。选A。　　11、　　【正确答案】 C　　【答案解析】 克霉唑不属于治疗痤疮药，而是治疗真菌感染的。硫黄用于疥疮、头癣、痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻、单纯糠疹等。　　12、　　【正确答案】 E　　【答案解析】 痤疮治疗应尽早开始以防止形成瘢痕。治疗的目的是使其减轻，同时治疗过程中可能有反复，特别是女性，可能随月经周期的变化时轻时重。治疗方法的选择主要取决于痤疮的严重程度。轻、中度痤疮一般采用局部治疗。中、重度痤疮，除局部用药外，可配合系统治疗，如口服抗生素(四环素、米诺环素等)，女性患者可口服激素如孕酮和炔雌醇，结节及囊肿性痤疮患者可在皮肤科医师指导下口服异维A酸等治疗。故E错误。　　13、　　【正确答案】 A　　【答案解析】 过氧苯甲酰为强氧化剂，极易分解，遇有机物分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用，可杀灭痤疮丙酸杆菌，并有使皮肤干燥和脱屑作用。　　14、　　【正确答案】 A　　【答案解析】 特比萘芬用于手癣、足癣、体癣、股癣、花斑糠疹及皮肤念球菌病等。　　15、　　【正确答案】 D　　【答案解析】 制霉菌素抗真菌作用和机制与两性霉素B相似，对念珠菌属的抗菌活性较高，且不易产生耐药性。局部外用治疗皮肤、黏膜浅表真菌感染。口服吸收很少，仅适于肠道白色念珠菌感染。口服后可引起暂时性恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等胃肠道反应。因毒性大，不宜用作注射给药。局部应用不良反应少见。　　16、　　【正确答案】 E　　【答案解析】 西替利嗪是抗过敏药，不是抗真菌药物。　　17、　　【正确答案】 B　　【答案解析】 阿莫罗芬为吗啉类局部抗真菌药。　　18、　　【正确答案】 B　　【答案解析】 外用糖皮质激素常见播散或加重用药局部的皮肤感染、皮肤萎缩、毛细血管扩张、接触性皮炎、口周皮炎、痤疮、色素沉着或减退及多毛等。长期外用，尤其外用强效药者，可引起激素依赖性皮炎，多见于面部，可见红斑、毛细血管扩张和痤疮样丘疹似酒渣鼻样，伴有瘙痒或灼热感。长期大面积外用或加封包使用强效、超强效糖皮质激素，由于经皮吸收累积量增加，可发生系统性不良反应，如库欣综合征等。　　19、　　【正确答案】 C　　【答案解析】 糠酸莫米松是强效外用糖皮质激素。　　二、B　　1、　　【正确答案】 E　　【正确答案】 A　　【答案解析】 林旦不应与碱性物质或铁器接触。硫黄不得与铜制品接触。　　2、　　【正确答案】 D　　【答案解析】 对痤疮伴细菌感染显著者，可应用红霉素-过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷，一日1～2次。　　【正确答案】 C　　【答案解析】 对中、重度痤疮伴感染显著者推荐涂敷阿达帕林凝胶，一日1次，或15%壬二酸乳膏，一日2次。　　【正确答案】 B　　【答案解析】 对皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮，首选～10%过氧苯甲酰凝胶涂敷患部，一日1～2次。　　【正确答案】 E　　【答案解析】 对囊肿型痤疮推荐口服维胺酯胶囊，一次50mg，一日3次，其可促进上皮细胞分化，有较好的疗效。或异维A酸，推荐剂量为一日，连续4～6月后，改为外用涂敷维持以控制复发。　　【正确答案】 A　　【答案解析】 对轻、中度寻常型痤疮可选～维A酸乳膏剂或维A酸凝胶剂外搽，一日1～2次。于睡前洗净患部，连续8～12周为1个疗程，可显著减轻炎症对皮肤的损害。　　3、　　【正确答案】 B　　【答案解析】 维A酸是维生素K的代谢中间体，可调节表皮细胞的有丝分裂和表皮的细胞更新，使病变皮肤的增生和分化恢复正常，促进毛囊上皮的更新，抑制角蛋白的合成，防止角质栓的形成。　　【正确答案】 A　　【答案解析】 异维A酸是维A酸的光学异构体。具有缩小皮脂腺，抑制皮脂腺活性，减少皮脂分泌，以及减轻上皮细胞分化和减少毛囊中痤疮丙酸杆菌的作用。　　【正确答案】 C　　【答案解析】 阿达帕林是维A酸类化合物，与维A酸细胞核受体有较高的亲和力，具有强大抗炎作用，可抑制外周血液中多形白细胞的化学趋化，并通过抑制花生四烯酸经脂氧化反应转化为炎症介质白三烯的形成，抑制多核型白细胞的代谢，缓解由细胞介导的炎性反应，抑制角质形成细胞过度增生，溶解痤疮和粉刺，调节毛囊、皮脂腺上皮肤细胞的分化，减少粉刺的产生，减少小囊数量。　　【正确答案】 E　　【答案解析】 壬二酸可直接抑制和杀灭皮肤表面和毛囊内的细菌，消除病原体，对皮肤上的各种需氧菌和厌氧菌包括痤疮丙酸杆菌和表皮葡萄球菌具有抑制和杀灭作用，局部使用能显著减少皮肤细菌和滤泡内丙酸杆菌类细菌的生长;并竞争性抑制产生二氢睾酮的酶过程，减少二氢睾酮因素所诱发的皮肤油脂过多，使皮肤表面脂质的游离脂肪酸含量下降;此外，尚有抗角质化作用，减少滤泡过度角化，可降低色素沉着和减小黑斑病损伤。　　【正确答案】 D　　【答案解析】 过氧苯甲酰为强氧化剂，极易分解，遇有机物分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用，可杀灭痤疮丙酸杆菌，并有使皮肤干燥和脱屑作用。　　4、　　【正确答案】 C　　【正确答案】 D　　【正确答案】 E　　【正确答案】 A　　【正确答案】 B　　【答案解析】 此题考察药物的分类，注意记忆知识点。　　三、X　　1、　　【正确答案】 ABCDE　　【答案解析】 使用皮肤外用药物时应注意：(1)正确掌握使用方法。(2)药物浓度要适当。(3)用药要考虑患者年龄、性别、皮损部位。(4)注意用药部位用药方法和个体差异，皮肤吸收药物的能力因部位不同而有所不同。(5)应嘱咐患者，用药部位一旦出现刺激症状或红肿、皮肤瘙痒等过敏反应，应立即停药，清洗患处，并到医院就诊。(6)适当的用量。　　2、　　【正确答案】 ABCDE　　【答案解析】 过氧苯甲酰注意事项：(1)若出现严重刺激反应应即停药并予以适当治疗。症状消退后可重新恢复治疗，注意开始时用药次数要减少(2)本品不得用于眼睛周围或黏膜处(3)本品能漂白毛发，不宜用在有毛发的部位;与有颜色物品接触时，可能出现漂白或褪色现象。(4)避免用药部位过度日光照晒。　　3、　　【正确答案】 CDE　　【答案解析】 眼部、急性或亚急性皮炎、湿疹类皮肤病患者禁用维A酸。肝肾功能不全、维生素入过量及高脂血症患者禁用异维A酸。　　4、　　【正确答案】 BCDE　　【答案解析】 皮肤真菌感染治疗药物与糖皮质激素的适宜联合应用为防止复发，治疗在感染症状消失后需再持续1～2周。故A错，其他均是正确的描述。　　5、　　【正确答案】 BCDE　　【答案解析】 局部应用糖皮质激素，常发生可预期的不良反应，如表皮和真皮萎缩致使皮肤变薄，出现皮纹、毛细血管扩张和紫癜等，最常见于高吸收区(如面、颈、腋窝、会阴、生殖器老年人尤甚，应予注意。

下面是本栏目整理的2018年执业药师《药事管理与法规》冲刺试题(3) ,供你复习练习。更多试题将持续更新,敬请随时关注本网站。

2018年执业药师《药事管理与法规》冲刺试题(3)

41.批生产记录应保存至药品有效期后: (A)

年 年 年 年 年

42.无下列证书,不得经营化学药品: (B)

A.《药品生产许可证》

B.《药品经营许可证》

C.《进口药品注册证》

D.《GLP认证证书》

E.《GMP认证证书》

43.国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性约品,实行:(D)

A. 分类管理

B. 专人管理

C. 科学管理

D. 特殊管理

E. 注册管理

44.国家实行处方药与非处方药:(B)

A. 特殊管理制度

B. 分类管理制度

C. 放开管理制度

D. 注册审批制度

E. 药品保护制度

45.用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质是 : (A)

A. 药品 B. 特殊药品 C.保健品 D化学品 E. 辅料

46.只准在专业性医药报刊进行广告宣传的是:(C)

A. 甲类非处方药 B. 非处方药 C.处方药

D. 乙类非处方药 E. 中成药

47.药品成份的含量不符合国家药品标准的是: (B)

A. 中药 B. 劣药 C. 假劣药品 D.假药 E.西药

48.城乡集市贸易市场可以出售:(D)

A.西药 B.非处方药 C.医疗器械 D.中药材 E.羚羊角

49.药事管理的特点是:(B)

A. 专业性、政策性、双重性、合理性

B. 专业性、政策性、实践性、综合性

C. 时效性、双重性、实践性、合理性

D. 安全性、有效性、合理性、综合性

E. 协调性、合理性、安全性、专业性

50.关于制药企业洁净厂房内工作服的表述于《药品生产质量管理规范》规定不符合的是:(B)

A 工作服的选材、式样及穿戴方式应与生产操作和洁净级别的要求适应

B 不同洁净操作区的工作服应进行统一的清洗和灭菌

C 不同洁净区域的工作服不得混用

D 工作服的质地应光滑、无静电、不脱落纤维和颗粒性物质

E 工作服应按洁净级别的要求使用各自清洗设备

51.《中华人民共和国药品管理法》规定,销售中药材必须标明:(A)

A 产地 B 药理活性   C 化学成分 D含量   E 储藏条件

52.生产新药或者已有国家标准的药品的中药,须经何部门批准,并发给药品批准文号:(D)

A. 国家中医药管理局 (D)

B. 省级食品药品监督管理局

C. 卫生部

D. 国家食品药品监督管理局

E. 省级工商行政管理部门

53.国家实行中药品种:(A)

A. 保护制度

B. 审批制度

C. 分类管理制度

D. 注册制度

E. 鼓励种养

级洁净区(室):(A)

A.使用的传输设备不得穿越较低级区域

B.不得设置地漏

C.级别最高

D.级别最低

E.大容量注射剂的灌封

55.按照《中华人民共和国药品管理法》规定,经批准的商业企业无须具有《药品经营许可证》就可以:(B)

A. 零售经营处方药

B. 零售经营乙类非处方药

C. 零售经营非处方药

D. 零售经营甲类非处方药

E. 零售经营安全无毒性药品

56.直接接触药品的包装材料和容器,必须符合:(C)

A. 安全要求

B. 卫生要求

C. 药用要求

D. 医用要求

E. 无菌要求

57.制定《药品生产质量管理规范》的依据是: (C)

A.国家法律、法规

B.中华人民共和国药品管理法

C.中华人民共和国药品管理法实施条例

D.保证人民用药安全

E.国家食品药品监督管理局

58.销售药品时,营业人员根据医生处方调剂、配给药品的过程称为:(D)

A. 药品零售

B. 卖药

C. 药品批发

D. 处方调配

E. 发药

59.经营药品的专营企业或者兼营企业是(A)

A.药品经营企业

B.药品批发企业

C.药品零售企业

D.药品生产企业

E.药品使用单位

60.定期或不定期地对药品生产、经营企业和医疗单位的药品质量进行检验称: (D)

A. 复核检验

B. 不定期检验

C. 委托检验

D. 抽查性检验

E. 仲裁性检验

61.药品信息管理的主要目的是:(E)

A. 对特殊药品特殊管理

B. 保证用药的安全性

C. 保证用药的合理性

D. 保证用药的有效性

E. 提供用药咨询服务

62.国家对药学事业的管理是(B)

A.制剂管理

B.宏观药事管理

C.微观药事管理

D.药事管理的依据

E.药学教育的管理

63.处方审核的内容不包括: (E)

A.配伍变化

B.药品名称

C.剂量、用法、剂型与给药途径

D.是否有重复给药现象

E.药价是否合理

64.按照《药品生产质量管理规范》规定,药品销售记录应保存至药品有效期后:(D)

年 年 C. 2年 年 年

65.关于药品定价正确的是:(E)

A. 全部放开由市场调节

B. 全部由国家定价

C. 国家食品药品监督管理局定价

D. 省级药品监督管理局定价

E. 实行政府定价和政府指导价

66.承担药品质量监督检验工作的是(E)

A.工商行政管理部门

B.县级药品监督管理部门

C.省级药品监督管理部门

D.国务院药品监督管理部门

E.药监部门设置或确定的药品检验机构

67.批准药品生产并发给药品批准文号的是(D)

A.工商行政管理部门

B.县级药品监督管理部门

C.省级药品监督管理部门

D.国务院药品监督管理部门

E.药监部门设置或确定的药品检验机构

68.销售进口药品必须批准而未经批准的(C)

A.按价格法处罚

B.按无证经营处罚

C.按销售假药处罚

D.按销售劣药处罚

E.按广告法处罚

69.以下能够纳入基本医疗保险用药范围的药品是(D)

A.各类药品中的果味制剂,口服泡腾剂

B.主要起营养滋补作用的药品

C.非抢救用血液制品、蛋白制品

D.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品

E.用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂

70.使用麻醉药品的医务人员必须(C)

A.是有处方权的医生

B.是副主任医师以上职称的专业技术人员

C.具有医师以上专业技术职称,并经考核能正确使用麻醉药品

D.具有医士以上专业技术职称,并经考核能正确使用麻醉药品

E.具有主治医师以上专业技术职称

71.药事管理学的性质是(B)

A.人文科学的性质

B.社会科学的性质

C.自然科学的性质

D.行政管理的性质

E.理论研究的性质

72.医院药事管理的特点:(E)

A.专业性、政策性、服务性

B.专业性、实践性、政策性

C.专业性、综合性、服务性

D.专业性、实践性、二重性

E.专业性、实践性、服务性

73.下列与处方概念不符的是:(D)

A.处方具有法律上的意义

B.处方具有技术上的意义

C.处方是指医疗和生产部门的药剂调剂的一项重要书面文件

D.处方是医生根据患者的要求开写的书面文件

E.处方具有经济上的意义

74.国家制定《国家基本药物》的药品:(D)

A.在处方药中遴选

B.在非处方药中遴选

C.在国产药中遴选

D.在国家目前临床应用的各类药物中遴选

E.新药不能被选

75.药品零售中处方审核人员应是(以下均含“中药”师):(C)

A.执业药师

B.主管药师

C.执业药师或有药师及其以上职称的专业技术人员

D.药师

E.药学专业中专以上毕业

76.药学技术人员处方审核的内容主要是:(E)

A. 用药的稳定性

B. 用药的有效性

C. 用药的经济性

D. 用药的方便性

E. 用药的安全性

77.药品批发企业和零售连锁企业应设置不同温、湿度条件的仓库,其中包括:(E)

℃的常温库

～10℃的冷库

℃的阴凉库

～30℃的常温库

℃的冷库

中医执业医师考试第一单元考什么如下：

考查中医学基础科目。包括中医诊断学基础，中医针灸学，中药学，方剂学，药理学，传染病学，医学伦理学，传染病防治法，医学行政法规。

中医简介：

中医诞生于原始社会，春秋战国时期中医理论已基本形成，之后历代均有总结发展。除此之外对汉字文化圈国家影响深远，如日本医学、韩国韩医学、朝鲜高丽医学、越南东医学等都是以中医为基础发展起来的。

中医承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识，是在古代朴素的唯物论和自发的辩证法思想指导下，通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。中医学以阴阳五行作为理论基础，将人体看成是气、形、神的统一体，通过“望闻问切”四诊合参的方法。

探求病因、病性、病位，分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化，判断邪正消长，进而得出病名，归纳出证型，以辨证论治原则，制定汗、吐、下、和、温、清、补等治法。

使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段，使人体达到阴阳调和而康复。2018年10月1日，世界卫生组织首次将中医纳入其具有全球影响力的医学纲要。

发展历史：

自清朝末年，中国受西方列强侵略，国运衰弱。中医学陷入存与废的争论之中。同属中国医学体系的日本医学、韩国的韩医学亦是如此。中医中药在中国古老的大地上已经运用了几千年的历史，经过几千年的临床实践，证实了中国的中医中药无论是在治病上、在防病上，还是在养生上，都是确凿有效可行的。

在西医未传入中国之前，我们的祖祖辈辈都用中医中药来治疗疾病，挽救了无数人的生命。中医对疾病的治疗是宏观的、全面的。中医，即相对西医而言。在西方医学没有流入中国以前，中医基本不叫中医这个名字，而是有独特且内涵丰富的称谓。