执业医师2019年改革

针对 2019 年版《考试大纲》，对考生复习备考提出如下建议：一是要认真分析新版《考试大纲》，明确考试内容与范围；二是要仔细研读考试方案，熟悉考试项目与流程；三是要结合自身实际情况，制订切实可行的复习计划；四是要突出重点，系统学习规范的考试指导用书；五是要科学复习， 逐步消化吸收知识要点；六是要不放过弱点和难点，适当拓展复习资料范围；七是要加强模拟测试，通过模拟题检测复习效果，找到薄弱点；八是要循序渐进，按照“学习—检测—补弱—再检测”的步骤进行复习。考生应注意做到：实践技能考试应重视实际动手操作能力的培养，提前进行实操训练，同时不能忽视沟通交流与人文关怀；医学综合考试应重视对基础理论、基本知识的深入理解和实际应用，不能仅停留在简单记忆层面，要不断更新知识，注重专业融合，不断提升综合思辨能力。为了更好地指导考生复习备考，帮助考生有效掌握执业所必须具备的基础理论、基本知识与基本技能，安全有效从事医疗、预防和保健工作，医学考试中心还组织专家编写了与 2019 版《考试大纲》相配套的《医师资格考试系列指导用书》，包括临床、口腔、公共卫生的执业医师和执业助理医师两级三类的《实践技能指导用书》《医学综合指导用书》《模拟试题解析》，以及《医学人文概要》《乡村全科执业助理医师资格考试指导用书》等，共 20 种，由人民卫生出版社出版发行。

1、实践技能考试：病史采集：增加颈肩痛病例分析：重点对临床常见病、多发病的临床思维能力进行考核，根据疾病谱的变化，增加肺栓塞、胸腔积液(恶性、结核性)、脓胸、非酒精性脂肪性肝病、克罗恩病、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压病、自然流产、子宫内膜癌、产后出血、子宫内膜异位症、甲状腺功能减退症、颅骨骨折、颈肩痛、腰腿痛、小儿惊厥、新生儿黄疸、肾综合征出血热、镇静催眠药中毒，删除临床少见的单纯性甲状腺肿。2、医学综合考试：(1) 基础医学综合：增加了解剖学和病理生理学学科设置，删除了与临床医学综合重复的此部分内容。其他学科内容依据临床医生岗位胜任力要求，体现了基础为临床服务的宗旨，根据各学科的发展特点和知识更新，对考核内容进行了增删、修改。(2) 医学人文综合：增加了医学伦理的指导原则、临床诊疗的伦理决策、医学伦理委员会及医学伦理审查、基因诊疗的伦理原则、医学道德教育，卫生法概念、分类和作用，形式、效力和解释，守法、执法和司法，以及医学心理学的常用内容。删除了部分卫生法规中过时的内容，修改了个别要点的划分和表述。(3) 预防医学综合：注重推进健康促进，关注特殊人群的健康，在合理营养指导中增加儿童营养和素食人群营养;扎实落实“健康中国 2030”规划纲要的内容，补充全球卫生与健康中国的相关内容。(4) 临床医学综合：更加强调对临床专业知识与专业理论在临床应用的考核，将各系统、疾病中涉及的解剖、病理生理学的内容，统一放在基础医学综合中解剖和病理生理学科中考查，避免大纲的重复。根据疾病谱的变化，主要考查临床常见病和多发病，增加疾病12 种，删减疾病7 种。加大对疾病发病原因、发病机制到预防的考核，进一步体现基础与临床的结合。根据人们对疾病认识和研究的深入，将部分疾病重新归类，及时更新疾病名称，规范医学用语。针对医师新版大纲，小编建议大家要认真研读新版《考试大纲》，明确考试内容和范围，然后再根据自身实际情况有重点地复习，这样才能事半功倍。最重要的一点是要多加练习，切莫纸上谈兵。

都2020年了，你还在问2019年？下面是2020年执业医师考试的新规，相比往年有一些变化。除中医类别少数民族医专业外，考试全部采用计算机化考试形式。执业医师合格分数线为360分，执业助理医师合格分数线为180分。那么实行机考会有哪些变化呢？1、考试时间由2.5小时变为2小时纸笔考试时间是2小时30分钟。对于上机考试和纸笔考试时间长短的不同，官方给予的解释为：纸笔考试需要填涂答题卡，上机考试不用，所以多出来的30分钟是给考生填涂答题卡的时间。小编提醒：对于这一变化，考生要努力去适应，在保证准确率的前提下，加快答题的效率，合理安排答题时间，以防答不完的情况。但是据历年考生的反馈，做题时间还是富余的，所以大家不用太过担心。另外大家一定要提前进入机考操作系统去练习，自2019年开始“跨题型不可回看”修改答案，所以一定要思考清楚再作答。关于这个“跨题型不可回看”系统也会给予提醒：（1）考试开始时，系统会出现以下提示：（2）同时，考试系统界面左侧的信息栏也会以红色字体进行提示：（3）考试过程中，当发生试题分段切换时，系统会继续提醒：2、考题顺序被打乱原来纸笔考试，每个单元考试的科目排列是固定的，甚至考题顺序是按章节的顺序来的。机考考题的科目、章节顺序都是打乱的，每道题紧挨着的几道题可能会是不同的题型和知识点，所以大家在学习的过程中一定要牢记知识点，考试时才能随时调用，答对题目。3、成绩公布时间会提前每年机考的试点在不断地扩大，2020年全部类别实行机考，会节省判卷时间，相信2020年成绩公布时间会继续提前。

医师资格考试医学综合笔试测试内容、考试形式以原卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲》为依据。临床执业医师医学综合笔试考试方案及内容见下表：科目类别临床执业医师比例科目基础医学综合13.33%　生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学、解剖学、病理生理学医学人文综合8%　卫生法规、医学心理学、医学伦理学临床医学综合73.67%　内科学（含传染病学）、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学预防医学综合5%　预防医学