助理医师血液系统教学

学员ziwe***提问：汤老师您好！目前我学习的科目：消化系统、心血管系统、呼吸系统、泌尿系统、女性生殖系统、神经精神系统、运动系统、儿科、内分泌系统、血液系统、生理、病理、药理、卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学。这些科目，主要的临床专业科目和基础科目听视频课程已经反复五六次了！学习时间一千多小时！正确率在百分之65左右！ 汤老师，我是中专学历，准备考临床执业助理医师，为了这次考试我连工作都辞了，在家就是听医|学教育网的视频课，做练习题。08年考了一次，具体分数我就不说了，几十分！没脸说啊！我现在感觉预防医学、内分泌系统、血液系统学的有点蒙，记的不扎实。生物化学就别提了，根本就学不进去，听了也不理解！ 我去年11月份报的网校，3月份开始，平均每天坚持做练习题，至少一百道！汤老师我现在应该怎么办？生化能否放弃？预防、血液、内分泌，我该怎么学习？每天做练习题要做多少？希望汤老师能给我指点迷津！！ 汤老师，我最喜欢您讲的课，我听了您讲的课程，做练习题的正确率都很高。听了别的老师讲课，正确率好像不理想！我希望全部的课程，临床专业课，基础公共都是您讲。那样我肯定能过！在此感谢汤老师！麻烦汤老师给我指点迷津！谢谢汤老师！ 环球网校快问名师汤以恒回复：你的复习进度一点问题都没有。你的复习状态也很好。你所纠结的哪几门科目，可以暂缓，没有问题。限于能力和专业，我讲不了你说的那些课程；每位老师都有自己的长处，我的课程也并不完美。把已经复习了主要课程，好好巩固。并参考今晚访谈视频，继续复习即可。 视频：_asp

2017年临床助理医师考试大纲【实践技能】：　　临床助理医师2017年考试大纲之实践技能　　第一站　　【病史采集】　　病史采集：发热;疼痛：头痛、胸痛、腹痛、腰痛、关节痛;咳嗽与咳痰;咯血;呼吸困难;心悸;水肿;恶心与呕吐;呕血与便血;腹泻;黄疸;消瘦;无尿、少尿与多尿;尿频、尿急与尿痛;血尿;抽搐与惊厥;意识障碍　【病例分析】呼吸系统：慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎、肺结核、血胸和气胸、肋骨骨折心血管系统：心力衰竭、冠状动脉性心脏病、高血压消化系统：食管癌、胃炎、消化性溃疡、消化道穿孔、胃癌、肝硬化、胆石病、胆道感染、急性胰腺炎、肠梗阻、结、直肠癌、结核性腹膜炎、急性阑尾炎、肛管、直肠良性病变、腹外疝、腹部闭合性损伤(肝、脾、肾损伤)泌尿系统：急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、尿路感染女性生殖系统：异位妊娠、急性盆腔炎血液系统：缺铁性贫血、再生障碍性贫血、急性白血病代谢、内分泌系统：甲状腺功能亢进症、糖尿病神经系统：脑出血、脑梗死运动系统：四肢长管状骨骨折、大关节脱位风湿免疫性疾病：系统性红斑狼疮儿科疾病：肺炎、腹泻病、常见发疹性疾病(麻疹、幼儿急疹、水痘)传染病：病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎)、细菌性痢疾其他：浅表软组织急性化脓性感染、急性乳腺炎、乳腺癌、一氧化碳中毒、急性有机磷农药中毒　　第二站　　【体格检查】全身状况：生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。皮肤淋巴结眼：外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。口：咽部、扁桃体。颈部：甲状腺、气管、血管。胸部视诊：(1)胸部的体表标志：包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。(2)胸壁、胸廓、胸围(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律胸部触诊：胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感胸部叩诊：叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度胸部听诊：听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦感乳房检查(视诊、触诊)心脏视诊：心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动心脏触诊：心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感心脏叩诊：心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量心脏听诊：心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)。外周血管检查：(1)脉搏：脉率、脉律;(2)血管杂音：静脉杂音、动脉杂音;(3)周围血管征腹部视诊：(1)腹部的体表标志及分区(2)腹部外形、腹围(3)呼吸运动(4)腹壁静脉(5)胃肠型和蠕动波腹部触诊：(1)腹壁紧张度(2)压痛及反跳痛(3)肝脾触诊及测量方法(4)腹部包块(5)液波震颤(6)振水音腹部叩诊：(1)腹部叩诊音(2)肝浊音界(3)移动性浊音(4)肋脊角叩击痛(5)膀胱叩诊腹部听诊：(1)肠鸣音(2)血管杂音脊柱检查：(1)脊柱弯曲度(2)脊柱活动度(3)脊柱压痛与叩击痛四肢、关节检查肛门指诊神经反射：(1)深反射：跟腱、肱二头肌、膝反射。(2)浅反射(腹壁反射)脑膜刺激征：颈强直、kernig征、brudzinski征。病理反射(brudzinski征)【基本操作】手术区消毒、铺巾手术刷手法穿、脱手术衣戴无菌手套外科手术基本操作：切开、缝合、结扎、止血清创术开放性伤口的止血包扎脓肿切开术换药与拆线吸氧术吸痰术胃管置入术三腔二囊管止血法导尿术静脉穿刺术胸腔穿刺术腹腔穿刺术脊柱损伤的搬运四肢骨折现场急救外固定术心肺复苏简易呼吸器的使用穿、脱隔离衣　　第三站　　【心肺听诊】　　胸部听诊：听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦感　　心脏听诊：心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)。　【影像(X线、CT)】X线平片影像诊断：正常胸片;肺炎;浸润型肺结核;肺癌;心脏增大(二尖瓣型、主动脉型和普大型);气胸;胸腔积液;正常腹部平片;消化道穿孔;肠梗阻;泌尿系统阳性结石;长骨骨折颅脑CT影像诊断：颅脑外伤(颅骨骨折、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿)、脑出血、脑梗死　　【心电图】　　心电图：正常心电图、窦性心动过速、窦性心动过缓、房性期前收缩、心房颤动、阵发性室上性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速、心室颤动、房室传导阻滞、急性心肌梗死　　【医德医风】　　【实验室检查结果判读】　　血、尿、粪常规;血沉;凝血功能检查(PT、APTT、血浆纤维蛋白原);痰液病原学检查;脑脊液常规及生化检查;胸水常规及生化检查;腹水常规及生化检查;肝功能;肾功能;血清电解质;血糖;血脂;心肌损伤标志物(CK—MB、肌钙蛋白);血、尿淀粉酶;血清铁、铁蛋白、总铁结合力;乙肝病毒免疫标志物;血气分析(PaO2、PaCO2、血氧饱和度、pH);肿瘤标志物(AFP、CEA、CA125);血、尿hCG检测

【导读】2020年临床助理医师考试已成过去时，我们要拾起行囊往前走，回顾过往，查漏补缺，争取在2021年考试通关。众所周知，临床助理医师是走向临床执业医师的第一步，是基础也是门槛，其重要性不言而喻，为了帮助大家数你通过2021年临床助理医师考试，下面小编将2021临床助理医师考试重点：血液系统做了整理，有如下几点建议，希望对大家有所帮助。血液系统属于次重点内容，虽然血液系统的题目不是很多，但都比较难，尤其是白血病的分类和治疗。建议考生：血液系统的题目多数要结合英文单词的缩写学习，例如急性早幼粒细胞白血病英文为M3，急性淋巴细胞白血病的缩写是ALL;还有白血病和淋巴瘤的放化疗方案都是英文为主，所以这些需要大家花点时间掌握。考试的重点集中在缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病的诊断和治疗。对血液病的诊断标准要严格掌握，例如贫血、白血病的诊断标准。白血病是本章的难点，而且很抽象，这主要是同学们没有系统学习过血液细胞学知识的原因，尤其是髓系白血病的八个分型不好掌握，常考的是M3和M5，以及重要的融合基因需掌握。血液病需要背诵记忆内容比较多，建议大家多注重本系统列出的表格，进行对比记忆。输血内容较多，以记忆为主。主要掌握重点提示。以上就是小编今天给大家整理发送的关于2021临床助理医师考试重点如何备考的相关建议，希望对大家有所帮助。值得注意的是，要想一次通过2021临床助理医师考试，一味地啃书本是很难通关的，掌握适当的临床助理医师考试复习妙招可以助你一臂之力，取得事半功倍的效果。

不同的助理医师考的科目不太一样，要看具体考哪一科才知道科目都有什么基础综合课程：生物化学，生理学，病理学，药理学，医学心理学，医学伦理学，预防医学，卫生法规专业综合与实践综合课程：呼吸系统，心血管系统，消化系统，泌尿系统，女性生殖系统，血液系统，内分泌系统，精神神经系统，运动系统，儿科，传染病、性传播疾病，其他相关（内科、外科）