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柔情化水成冰
应试题一: 【 A 型题】 临床试验属于 A描述性流行病学 B分析性流行病学 C流行病学实验 D基础实验 E理论流行病学 疾病预后的研究属于 A描述性流行病学 B分析性流行病学 C流行病学实验 D基础实验 E理论流行病学 临床试验中以现行最有效或临床上最常用的药物或治疗方法作为对照是 A标准对照或称阳性对照 B安慰剂对照或称阴性对照 C交叉对照 D互相对照 E自身对照 临床试验中为了排除药物非特异效应的干扰而选用的对照是 A标准对照或称阳性对照 B安慰剂对照或称阴性对照 C交叉对照 D互相对照 E自身对照 临床试验中两组研究对象间隔一段时间交叉使用实验药和对照药属于 A标准对照或称阳性对照 B安慰剂对照或称阴性对照 C交叉对照 D互相对照 E自身对照 临床试验中同时研究几种药物或治疗方法时而选用的对照是 A标准对照或称阳性对照 B安慰剂对照或称阴性对照 C交叉对照 D互相对照 E自身对照 临床试验中在同一研究对象中进行实验和对照是 A标准对照或称阳性对照 B安慰剂对照或称阴性对照 C交叉对照 D互相对照 E自身对照 临床疗效研究不包括 A药物、手术、理化因素的效应 B营养、护理等辅助措施与预防措施的作用效果 C一种药物、外科手术或理化因素的效果 D一组完整的治疗方案或综合治疗措施的效果 E诊断试验的评价 制定随机对照试验研究计划内容应包括 A实验目的,即本研究要解决的问题是什么 B实验对象的具体要求和来源 C规定研究因素、观察指标和采用的统计分析方法 D观察时间,如何进行资料的收集及记录 E以上均包括 预后研究使用的评价指标不包括 A反映疾病致死程度的指标 B反映疾病恢复情况的指标 C反映疾病结局构成的指标 D反映疾病发病率的指标 E反映生存情况的指标 有关安慰剂的使用哪项论述不正确? A使用目的是为了排除非特异性效应的干扰 B安慰剂常用没有任何药理作用的物质 C可用于研究那些目前尚无有效药物治疗的疾病作对照 D安慰剂的外观和剂型与试验药物不同 E安慰剂和试验药要同步应用 在临床疗效试验中,进行样本量估计时,所需样本量随下列指标的变化情况正确的是 A某种指标在人群中发生的频率越低,所需样本量越大 B某种指标在人群中发生的频率越低,所需样本量越小 C所需样本量与某种指标在人群中发生的频率无关 Dα数值越大,所需样本量越大 E1-β数值越大,所需样本量越小 在临床疗效试验中,进行样本量估计时,所需样本量随下列指标的变化情况正确的是 A实验组与对照组要比较的数值差值d越大,所需样本量越大 B实验组与对照组要比较的数值差值d越大,所需样本量越小 C所需样本量与实验组与对照组要比较的数值差值d无关 D实验组与对照组要比较的数值差值d越大,用单侧检验计算样本量 E差值d和某种指标在人群中发生的频率越大,样本量越小 在临床疗效试验中,进行样本量估计时,所需样本量随下列指标的变化情况正确的是 A检验的显著性水平α(第I类错误的概率)越大,所需样本量越大 B检验的显著性水平α越大,所需样本量越小 C检验的显著性水平β(第Ⅱ类错误的概率)越大,所需样本量越大 D检验的显著性水平β越大。越小,所需样本量越小 E所需样本量与检验的显著性水平α和β无关 在研究抗心律不齐药物的药效时,选择研究对象正确的是 A最好选择近期心律不齐频繁发作的病人 B最好不要选择近期心律不齐频繁发作的病人 C可用孕妇作为研究对象 D样本量越大,结果越能说明问题 E病人的年龄和性别对研究结果影响不大 关于单盲法描述不正确的是 A单盲法简便,容易进行 B单盲法是指观察者不知道分组情况和研究对象接受处理情况 C单盲法是指研究对象不知道分组情况和研究对象接受处理情况 D单盲法对受试者的健康和安全有利 E单盲法可以去除来自研究对象的偏倚 目前进行疾病预后研究的主要方法是 A现况调查 B病例对照研究 C生存分析 D生态学研究 E数理研究 下列哪项不是临床试验中采用盲法原则观察结果的优点 A可克服来自患者的主观因素的影响 B可克服来自亲属的主观因素的影响 C可克服来自医生、护士等观察者主观因素的影响 D可克服来自研究分析资料人员的主观因素的影响 E可克服实验室人员实验过程中的主观因素的影响 在临床试验中,要得到正确的结论,哪项因素最为重要 A治疗组与安慰组的人数相等 B100名的试验对象都进行随访 C随机分配实验对象 D在较高发病率的人群中进行研究 E两组均包括所有年龄组的人 下列哪项不符合随机对照设计的要求 A严格选择受试对象 B按自然暴露分组 C盲法处理 D确定合适的疗效评价标准 E合适的数本数量 下列哪项不属实验研究的基本特征 A在发病率较高的人群中进行 B设立对照组 C随机分组 D人为干预 E前瞻性追踪 所谓的双盲试验是指 A试验者给予处理而对照组接受安慰剂 B观察者与受试者都不知道处理的性质 C观察者和受试者都不知道何人接受处理,何人接受安慰剂 D试验组和对照组都不知道谁是观察者 E对照组不知谁是试验者 采用双盲法试验的重要目的是 A使两组间人口特征和临床特征具有可比性 B减少抽样误差的影响 C尽可能减少失访人数 D使研究更合乎道往 E以上都不是 下列指标哪项不适用判定预后 A病死率 B存活率 C缓解率 D复发率 E续发率 【 X 型题】 在临床疗效实验中常用的随机化分组方法有哪些 A单纯随机化 B区组随机化 C分层随机化 D多阶段抽样 E分层整群抽样 关于双盲法描述正确的是 A双盲法是指研究对象和观察者不知道分组情况和研究对象接受处理情况 B双盲法是指观察者和资料分析者不知道分组情况和研究对象接受处理情况 C双盲法不适用于危重病人 D双盲法可以消除资料分析者带来的偏倚 E双盲法得到的研究结果准确,没有任何偏倚 关于三盲法描述正确的是 A三盲法是指除观察者外都不知道分组情况和研究对象接受的处理情况 B三盲法是指受试对象、观察者和资料分析者不知道分组情况和研究对象接受的处理情况 C三盲法使科研的安全性得到了保证 D三盲法能消除资料分析者带来的主观因素的影响 E三盲法能保证结果的正确和研究对象的依从性 在随机对照试验中,控制选择性偏倚的方法 A严格掌握研究对象的人选标准 B采用随机分组的方法 C仪器和试剂标准化 D使用盲法 E采用随机抽样的方法 在随机对照试验中,常见的偏倚和影响结果的因素有 A选择性偏倚 B测量偏倚 C干扰和沾染 D依从性 E混杂偏倚 关于随机对照试验和非随机对照试验叙述正确的是 A随机对照试验必须随机分组并设对照 B非随机对照试验不一定随机分组也不一定设对照 C随机对照试验比非随机对照试验省时省力 D非随机对照试验所得结果不如随机对照试验的结果可靠 E随机对照试验正因为设立了严格的对照,所以结果才可靠 参考答案 C C A B C D E E E D D A B B A B C B C B A C E E ABC AC BD ABE ABCD ABD
贱男
2017公卫执业助理医师考试精选应试题及答案 精选应试题一: (一)单项选择题 1、我国学校卫生的第一部正式法规是 A、《学校体育工作条例》 B、《学校卫生工作条例》 C、《学校集体用餐卫生监督方法》D、《全国学生常见肠道蠕虫感染综合防治方案》E、《全国学生常见病综合防治方案》 2、下列关于学校卫生监督的作用,哪一项是不正确的 A、预防作用 B、改进作用 C、提高作用 D、促进作用 E、补救作用 3、学校卫生监督的对象包括 A、普通中小学、职业中学、中专和技工学校、普通高等学校 B、普通中小学、农业中学、中专和技工学校、普通高等学校 C、普通中小学、农业中学、职业中学、普通高等学校 D、普通中小学、农业中学、职业中学、中专和技工学校、普通高等学校 E、普通中小学、农业中学、职业中学、中等专业学校、普通高等学校 4、对学校卫生工作行使监督职权的部门是 A、市级以上人民政府卫生行政部门 B、省级以上人民政府卫生行政部门 C、县级以上人民政府卫生行政部门 D、市级以上人民代表大会 E、省级以上人民代表大会 5、关于标准和基准的描述哪一项是正确地 A、标准是制定基准的核心和基础 B、基准是制定标准的依据 C、标准一般根据物质剂量效应关系确定 D、标准一般大于基准 E、基准由国家行政部门批准颁布,具有法律效应 6、以下关于预防性卫生监督的描述,哪一项是正确地 A、预防性卫生监督主要是对新改扩建的学校进行卫生审查 B、对学校内影响学生健康的学习、生活、劳动环境、食品等方面的卫生进行监督 C、预防性卫生监督主要是对少年儿童的文化体育活动场所进行卫生审查。 D、进行预防性卫生监督是依据《学校卫生工作条例》,不涉及其他法律法规 E、预防性卫生监督进行的卫生审查包括选址、总平面布局、建筑设计施工、竣工验收等环节 7、以下哪一项不属于经常性卫生监督的内容 A、学校安排的学生学习时间是否合理 B、有无切实的学生常见病防治和矫治措施 C、学校是否将健康教育纳入教学计划,开展学生健康咨询活动 D、教学建筑、环境噪声、室内微小气候、采光照明是否符合要求 E、学生使用的课桌椅、铅笔是否符合国家有关卫生标准 8、以下关于学生用品的卫生监督,哪一项是不正确的 A、依据国家有关法律、法规和卫生标准,使学生用品的卫生标准符合国家有关规定 B、学生用品包括文具、娱乐器具、保健用品等 C、如果不符合国家有关卫生标准,卫生行政部门应对其直接责任单位或个人给予警告 D、学校卫生标准是监督学生用品的主要依据。 E、学生用品卫生监督只针对生产单位,销售单位不包括在内 9、以下关于学校突发事件的叙述,哪一项是不正确的 A、需要以最快的方式向当地卫生行政部门报告,不涉及当地人民政府和教育主管部门 B、必须及时采取有效措施控制事态发展 C、对现场进行应急处理,开展卫生学、流行病学调查 D、要对处理过程的资料进行分类、整理、存档和备案 E、学校突发事件包括传染病的爆发疫情、食品污染与中毒、饮水与环境严重污染、服药后发生的集体不良反应等 10、下列关于学校卫生监督基本依据的说法,哪一项是正确地 A、《学校卫生工作条例》是唯一的法律依据 B、包括《学校卫生工作条例》、学校卫生标准,不涉及其他法律法规 C、包括《学校卫生工作条例》、学校卫生标准、其他相关法律、法规和规章制度 D、只涉及学校卫生标准、其他相关的法律和法规 E、包括《学校卫生工作条例》、学校卫生标准、其他相关法律、法规,不涉及一些规章制度 11、对于学校卫生监督的叙述,哪一项是正确地 A、《学校卫生工作条例》是我国开展学校卫生监督唯一的依据 B、学校卫生监督的基本内容包括预防性和经常性卫生监督。 C、学校卫生监督员的职责除了预防性和经常性卫生监督外,还包括处理学校应急事件的技能和对学生用品进行卫生监督管理 D、对学校卫生监督工作的评价以主观考察为主,没有涉及一系列的指标体系 E、学校卫生监督主要具有预防和促进两个方面的作用 (二)多项选择题 12、学校卫生标准包括 A、教室环境和校园环境标准 B、学生各种用品卫生标准 C、教育过程卫生标准 D、体检和学生营养标准 E、健康教育和生长发育异常筛选标准 13、对于学生用品的卫生监督,主要围绕以下哪些方面进行检查和监督 A、安全性 B、功效性 C、美观性 D、保健性 E、卫生性 14、学校卫生保健的基本内容主要包括 A、预防性卫生监督 B、学校突发事件的`卫生监督 C、经常性卫生监督 D、学生用品的卫生监督 E、学校食品的卫生状况 15、对一个较大地区进行学校卫生监督评价时,可以不考虑选择下列哪些指标 A、学校卫生监督合格率 B、学校健康教育开课率 C、学生常见病防治情况 D、教室人均面积 E、学校食品卫生状况 16、学校预防性卫生监督的主要评价指标有 A、教室的环境 B、监督合格学校数 C、监督不合格学校数 D、应监督学校数 E、实际监督学校数 17、对于具体学校进行经常性卫生监督综合评价时,可以选择下列哪些指标 A、教室采光照明情况 B、教室课桌椅配套情况 C、传染病管理 D、学生生长发育及营养状况 E、学生健康档案建档率 答案及分析: (一)单项选择题 1、B 2、C 3、D 4、C 5、B 6、E 7、E 8、E 9、A 10、C 11、C (二)多项选择题 12、ABCDE 13、AB 14、ACD 15、DE 16、BCDE 17、ABC 精选应试题二: A1型题 关于高血压定义和分类,说法错误的是(B) A国际上将收缩压≥140mmHg和 (或)舒张压≥90mmHg定义为高 血压 B当收缩压和舒张压分属不同分级 时,以较低的级别作为标准 C儿童血压标准采用不同年龄组血压 值的95%位数,通常低于成人水平 D高血压的分类方法不同,美国JDC7 为4分法,欧洲指南为7分法,而 2005年中国高血压指南采用6 分法 E美国JDC7将收缩压120~13980- 90mmHg定义为高血压前期 关于原发性高血压的病因描述,错误 的是(C) A高血压的遗传可能存在主要基因显 性遗传和多基因关联遗传两种方式 B摄盐过多导致血压升高主要见于对 盐敏感的人群 C每天饮酒量超过20g乙醇者高血压 发病率明显升高 D超重或肥胖是血压升高的重要危险 因素 E精神因素、口服避孕药、OSAS与高血压的发生关系密切 高血压治疗中降压的目标是(A) A-般高血压患者<14090mmHg, 糖尿病及肾病患者<13080mmHg B-般高血压患者<13585mmHg, 糖尿病及肾病患者<13085mmHg C-般高血压患者<13090mmHg, 糖尿病及肾病患者<12585mmHg D-般商血压患者<14085mmHg, 糖尿病及肾病患者<13580mmHg E-般高血压患者<12080mmHg, 糖尿病及肾病患者<11580mmHg 关于高血压的发病机制,说法错误的是(E) A交感神经系统活性亢进 B肾性水钠潴留 C肾素一血管紧张素一醛固酮系统激活 D胰岛素抵抗 E迷走神经系统活性亢进 不符合恶性或急进型高血压的症状或 体征的是(D) A病情急骤发展,舒张压持续≥ 130mmHg B有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和乳头水肿 C肾脏损害突出,持续蛋白尿、血尿与管型尿 D病理上以肾小动脉内膜炎症为特征 E预后差,常死于脑卒中、肾衰竭或心力衰竭 JDCⅦ选用的六大类降压药物中,不 包括(D) Aa受体阻滞剂 Bp受体阻滞剂 C钙通道阻滞剂 D醛固酮受体阻断剂 E血管紧张素A1受体阻滞剂 JDCⅦ选用的六大类降压药物中,适应性最广的是(D) A利尿剂 BB受体阻滞剂 C钙通道阻滞剂 D血管紧张素转换酶抑制剂 E血管紧张素ⅡA1型受体阻滞剂 与顽固性高血压无关的因素是(D) A继发性高血压 B降压治疗方案不合理 C药物干扰降压作用 D压力超负荷 E胰岛素抵抗 符合恶性高血压特征性病理变化的是(B) A肾入球小动脉玻璃样变性 B肾小动脉壁纤维素样坏死 C肾动脉粥样硬化 D肾小球毛细血管内透明血栓 E肾小球纤维化 男性,45岁,诊断为高血压Ⅱ级,有特征性的诊断标准是(E) A血压不稳定,时高时低 B有高血压家族史 C从事脑力劳动,工作压力大 D平常喜咸食,爱吃咸菜 E收缩压160—l79mmHg或舒张压 100~l09mmHg 在高血压病危险分层中,不应列入的 项目是(E) A男性>55岁,女性>65岁 B长期精神刺激,高交感神经负荷 C吸烟,糖尿病,高脂血症 D有靶器宫损害证据(ECG提示左室肥厚,尿蛋白+) E有脑卒中,主动脉夹层,血Cr增高等并发症 关于老年人高血压,说法正确的是(D) A大多数是收缩压和舒张压同时 增高 B血压波动小,相对稳定 C较少发生直立性低血压 D容易发生心力衰竭 E衄管阻力大,多数为高肾素型 钙通道阻滞剂降压作用的主要机制, 说法正确的是(C) A负性肌力作用 B降低前负荷 C降低后负荷 D减慢心率 E减少血容量 口服钙通道阻滞剂首先考虑的副作 用为反射性心率加快,在临床用药过 程,一般不首选与其配合使用的药 物是(A) A利尿剂 B0受体阻滞剂 C调降脂药物 D血管紧张素转换酶抑制剂 E血管紧张素ⅡA1型受体阻 在我国继发性高血压的常见原因是(A) A肾性高血压 B 嗜铬细胞瘤 C 原发醛固酮增多症 D皮质醇增多症 E妊娠高血压 关于胰岛素抵抗和高血压,说法错误 的是(B) A胰岛素抵抗是高血压发病机制的 重要组成部分 B高胰岛素血症促进收缩压增高,脉 压增大 C约50%原发性高血压存在不同程 度IR D继发性高胰岛素血症使肾脏水、钠 重吸收增加 E继发性高胰岛素血症促使高交感 神经活性 适合用B受体阻滞剂的情况是(E) A高血压心脏病EF<30% B高血压合并支气管哮喘 C高血压合并窦性心动过缓《50 次分) D高血压合并二度房室传导阻滞 E中年人,以舒张压升高为主 高血压病治疗中,血管紧张素转换酶抑制剂的选用,说法正确的是(A) A适用于高血压并胰岛素抵抗者 B有肾动脉狭窄者可选用 C适应于血Cr>265taDolL(OmgL) D可用于妊娠高血压的妇女 E一般不需联合用药 血管紧张素转换酶抑制剂最突出的副作用是(E) A药物性红斑狼疮 B白细胞减少 C胃肠道症状,如恶心、呕吐 D皮肤过敏 E干咳 治疗高血压的药物中,循证医学证实 对左室肥厚逆转作用最好的药物是(D) A利尿剂 B B受体阻滞剂 C钙通道阻滞剂 D血管紧张素转换酶抑制剂 Ea受体阻滞剂 禁用ACEI类药物的情况是(E) A高血压 B 慢性心力衰竭 C冠心病 D血肌酐<265ymolL E双侧肾动脉狭窄 A2型题 患者王某,男性,58岁,吸烟,血压149109mmHg,合并糖尿病和冠心病(心绞痛),请判断该高血压患者的心血管危 险分层是(D) A1级,低危组 B1级,中危组 C2级,中危组 D2级,极高危组 E3级,极高危组 女性,60岁,高血压病史多年,本次人院发现左上腹部血管杂音,药物控制血压不理想,考虑为肾血管性高血压。为进一步确诊,最有意义的检查是(A) A分侧肾静脉肾素活性测定 B血儿茶酚胺类物质测定 C静脉肾盂遣影 D双肾、肾图测定 E血肾素活性测定 女性,50岁,有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史,昨日出现剧烈头痛、心悸、多汗、呕吐、视物模糊、抽搐、面色苍白,血压220122mmHg,心率120次分。合理诊断是(B) A高血压3级 B高血压脑病 C恶性高血压 D高血压危象 E高血压3级极高危组 男性,56岁,高血压病史10年,近期血压波动、血压190llOmmHg,心率90次分,心电图频发室性早搏。如选用B受体阻滞剂治疗,最好不同时使用的药物是(A) A维拉帕米 B卡托普利 C利尿剂 D长效钙通道阻滞剂 E美西律 男性,70岁,高血压病史10年,一般不出现的检查结果是(B) A蛋白尿 B血尿 C血肌酐l35mmolL D左室肥厚的ECG和UCG结果 ECT提示腔隙性脑梗死 男性,60岁,体检血压170lOOmmHg 来诊,无头昏、胸闷等不适症状,有高血压家族史,体型肥胖,BP 16095mmHg,HR 85次分,心脏听诊无病理性杂音。如要进一步检查,可不包括的项目是(A) A即给予冠状动脉造影,排除冠心病 B葡萄糖耐量试验 C24h微量蛋白尿测定 D肝肾功能和电解质情况 E血脂、血尿酸 女性,40岁,高血压3年,平时血压波动在145-15590-95mmHg范围,近半年出现肌无力、周期性瘫痪、烦渴、多尿等,血生化提示肾功能正常,血钠150mmoUL,C02 30mmolL。最可能的诊断是(E) A嗜铬细胞瘤 B皮质醇增多症 C肾动脉狭窄 D 重症肌无力 E原发性醛固酮增多症 男性,60岁,高血压病史15年,剧烈胸骨后疼痛th,向腹部放射。血压185128mmHg。如要排除主动脉夹层分 离,最有价值的诊疗手段是(E) AX线胸部正、侧位片 B超声心动图 CCT检查 D心导管术 E磁共振体层显像 女性,65岁,糖尿病史10年,血压升高2年,血压l80120mmHg,心率80次,血肌酐4mgdl,诊断为糖尿病肾病高血压。不宜选用的药物是(D) A利尿剂 B8受体阻滞剂 C调降脂药物 D血管紧张素转换酶抑制剂 Ea受体阻滞剂 女性,32岁,妊娠7月出现血压升高,在妊娠高血压和原发高血压鉴别中, 说法错误的是(C) A妊娠前未发现高血压 B-般在妊娠晚期出现血压升高 C。血尿 D蛋白尿、水肿 E血压有逐渐增高趋势 男性,50岁,诊断为恶性高血压。此类高血压的临床特点,除外(B) A眼底渗出、视盘水肿 B 易致脑水肿 C易致脑卒中 D肾功能损害严重 E左室肥厚常见 男性,50岁,糖尿病史5年,高血压病史7年,门诊服药,并且稳定,近期复诊时做血脂检查,其结果如下,针对血脂异常考虑调脂治疗时,主要针对的项目是(B) ATC6mmmolL BTGSmmmolL CHDI_-CImmmoUI。 DAPOAAPOB比值 ELDL-C6mmmolL 女性,50岁,高血压病史5年,血脂偏高,近日有间歇性跛行,超声多普勒显示,左髂动脉狭窄50%,该病例除治疗高血压病外,降脂治疗的目标是(D) ATC72mmmolL LDL- C64mmmolL BTC2mmmoUL LDL C12mmmolL CTC24mmmolL LDL- C16mmmolL DTC68mmmoUL LDL- C6mmmolL E血脂降得越低越好;
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