助理医师常考中药类

第一单元考试科目中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、西医诊断学、西医内科学、医学伦理学、卫生法规、传染病学考试重点中基、中诊的内容仍然较基础，也是大家容易得分的内容，中药的考察，一些功效相近的中药、方剂之间的比较，则主要考察我们的对比记忆能力，这也提醒我们在学习中应当善于总结、对比、归类，这样记忆起来也较容易些。西诊、西内仍是薄弱环节，这部分内容虽然较难。伦理、法规、传染病，分值较少，内容也相对简单同样也是千万不能有太多失分的部分。02第二单元考试科目针灸学、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学考试重点针灸、中医内、外、妇、儿都是需要大量记忆和积累科目，所占分值也很高，复习中一定要尽快、反复的去学习此部分内容，对于我们大部分考生来说，辨证没有太大问题，终究还是难在了选方上面。复习过程中结合不断地做题、总结、回顾，成绩逐步提高是自然而然的事情。2021年考生更是需要现在就马上投入复习中了，备考从现在就开始吧！这里提醒一下师承和确有专长考中医执业助理的，西医内科不考，但是分值主要分配在诊断学基础和传染病学上。2020大改革，中医执业增加了四大经典，助理不做要求。如官方指导考生手册得知：2020分值分布为中医四大基础分值为140分，中医四大经典为20分，中医临床分值为300分，中医执业西医部分为120分，伦理法规各10分，总分为600分。助理为：中医四大基础分值为80分，每门20分，中医临床分值为150分，中医执业西医部分为60分，伦理法规各5分，总分为300分。关于此篇中医执业15门分值分布预测的相关说明：2020年预测是根据2019年一试考试的情况及2020大纲改革情况来做分析预测的，具体2020年如何变化除了上图分数比例，没有更详细的消息。故作此篇预测。下文中单元均已列出，后面“-数值-”表示预测的出题的分数。分值总分并不是绝对的，一般真题卷会在此分数上下波动，如2016年、2017年的伦理学和法规在4分左右，中医内科学分值接近100分。2018、2019年传染病学10分左右，方剂学分值较以往较少了5分左右，西医诊断及内科科目分值增加了。分值所示0分的情况一般不出题，所以所示为0-1分。包括分值所示为1分的有不考的情况或考2分的情况，所以不能绝对化。此分值更强调相关章节内容的重要性，如西医诊断学基础的检体诊断是西诊的大头，重点要放在这里。提示重点是为了有考友在复习有偏差的情况下要掉头回来抓大放小，比如可以放弃心电图，但绝不能放弃检体诊断。注意2020中医执考全部实行机考，虽然每个单元分清楚了大，但是每个单元中的具体题目没有顺序，是随机的，并且现在跨题型不可回看：假如你做A1题型，做A1题型的时候，里面的题可以回看。然后做完了A1型题，要全部做完。因为再做A2型题的时候，不能返回再做A1的题，但是做A2型题的时候，A2型题里面的这些题目可以来回看。是这个意思。

中医助理医师考点：中药剂量　　一、剂量　　中药剂量的含义：中药剂量是指临床应用时的分量。它主要是指每味药的成人一日用量。其次指方剂中每味药物之间的比较分量，也称相对剂量。 　　影响剂量的因素中药用量得当与否，是直接影响药效的重要因素之一。一般来讲，确定中药的剂量，应考虑以下几方面的因素。 　　(1)药物性质与剂量的关系：剧毒药或作用峻烈的药物应严格控制剂量，开始时用量宜轻，逐渐加量，一旦病情好转后，应当立即减量或停服，中病即止，防止过量或蓄积中毒。此外，花叶枝皮等量轻质松及性味浓厚、作用较强的药物用量宜小;矿物介壳质重沉坠及性味淡薄、作用温和的药物用量宜大;鲜品药材含水分较多用量宜大(一般为干品的2～4倍);干品药材用量当小;过于苦寒的药物也不要久服过量，免伤脾胃。再如羚羊角、麝香、牛黄、猴枣、鹿茸、珍珠等贵重药材，在保证药效的前提下应尽量减少用量。 　　(2)剂型、配伍与剂量的关系在一般情况下，同样的药物入汤剂比人丸散剂的用量要大些;单味药使用比复方中应用剂量要大些;在复方配伍使用时，主要药物比辅助药物用量要大些。 　　(3)年龄、体质、病情与剂量的关系由于年龄、体质的不同，对药物耐受程度不同，则药物用量也就有了差别。一般老年、小儿、妇女产后及体质虚弱的病人，都要减少用量，成人及平素体质壮实的患者用量宜重。一般5岁以下的小儿用成人药量的14，5岁以上的儿童按成人用量减半服用。病情轻重、病势缓急、病程长短与药物剂量也有密切关系。一般病情轻、病势缓、病程长者用量宜小;病情重、病势急、病程短者用量宜大。 　　(4)季节变化与剂量的关系 　　夏季发汗解表药及辛温大热药不宜多用;冬季发汗解表药及辛温大热药可以多用;夏季苦寒降火药用量宜重;冬季苦寒降火药用量宜轻。 　　除了剧毒药、峻烈药、精制药及某些贵重药外，一般中药常用内服剂量为5～10g;部分常用量较大，剂量为15～30g;新鲜药物常用量为30～60g。 　　有毒药、峻猛药及某些名贵药的剂量有毒或作用峻猛的药物，以及某些名贵药物，均应严格掌握用量，详见各药。　　二、中药的用法　　煎煮方法先将药材浸泡30—60分钟，用水量以高出药面为度。一般中药煎煮两次，第二煎加水量为第一煎的13～12。两次煎液去渣滤净混合后分两次服用。煎煮的火候和时间要根据药物性能而定。一般来讲，解表药、清热药宜武火煎煮，时间宜短，煮沸后煎3～5分钟即可;补养药需用文火慢煎，时间宜长，煮沸后再续煎30-60分钟。某些药物因其质地不同，煎法比较特殊，处方上需加以注明，归纳起来有先煎、后下、包煎、另煎、溶化、泡服、冲服、煎汤代水等不同煎煮法。 　　(1)先煎主要指有效成分难溶于水的一些金石、矿物、介壳类药物，应打碎先煎， 　　煮沸20～30分钟，再下其他药物同煎，以便有效成分充分析出。如磁石、代赭石、生铁落、生石膏、寒水石、紫石英、龙骨、牡蛎、海蛤壳、瓦 楞 子、珍珠母、石决明、紫贝齿、龟甲、鳖甲等。此外，附子、乌头等毒副作用较强的药物，宜先煎45～60分钟后再下他药，久煎可以降低毒性，以保证用药安全。 　　(2)后下主要指某些气味芳香的药物，久煎其有效成分易于挥发而降低药效须在其他药物煎沸5～10分钟后放入，如薄荷、青蒿、香 薷 、木香、砂仁、沉香、豆蔻、草豆蔻等。此外，有些药物虽不属芳香药，但久煎也能破坏其有效成分，如钩藤、大黄、番泻叶等亦属后下之列。 　　(3)包煎主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物，宜先用纱布袋装好，再与其他药物同煎，以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽或沉于锅底，加热时引起焦化或糊化。如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等。 　　(4)另煎又称另炖，主要是指某些贵重药材，为了更好地煎出有效成分，还应单独另煎，即另炖2～3小时。煎液可以另服，也可与其他煎液混合服用。如人参、西洋参、羚羊角、麝香、鹿茸等。 　　(5)溶化又称烊化，主要是指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物，为避免入煎黏锅或黏附其他药物影响煎煮，可单用水或黄酒将此类药加热溶化即烊化后，用煎好的药液冲服，也可将此类药放人其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶、鸡血藤胶及蜂蜜、 饴 糖等。 　　(6)泡服又叫煽服，主要是指某些有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物，可以用少量开水或复方中与其他药物滚烫的煎出液趁热浸泡，加盖闷润，减少挥发，半小时后去渣即可服用。如藏红花、番泻叶、胖大海等。 　　(7)冲服主要指某些贵重药，用量较轻，为防止散失，常需要研成细末制成散剂，用温开水或复方中其他药物煎液冲服。如麝香、牛黄、珍珠、羚羊角、猴枣、马宝、西洋参、鹿茸、人参、蛤 蚧 等。某些药物，根据病情需要，为提高药效，也常研成散剂冲服。如用于止血的三七、花蕊石、白及、紫珠草、血余炭、棕榈炭及用于息风止痉的蜈蚣、全蝎、僵蚕、地龙和用于制酸止痛的鸟贼骨、瓦 楞 子、海蛤壳、延胡索等。某些药物高温容易破坏药效或有效成分难溶于水，也只能做散剂冲服。如雷丸、鹤草芽、朱砂等。此外，还有一些液体药物如竹沥汁、姜汁、藕汁、荸荠汁、鲜地黄汁等也须冲服。 　　(8)煎汤代水主要指某些药物为了防止与其他药物同煎使煎液混浊，难于服用，宜先煎后取其上清液代水再煎煮其他药物，如灶心土等。此外，某些药物质轻用量多，体积大，吸水量大，如玉米须、丝瓜络、金钱草等，也须煎汤代水用。 　　服药时间汤剂一般每日1剂，煎2次分服，两次间隔时间为4～6时左右。临床用药时可根据病情增减，如急性病、热性病可1日2剂。至于饭前还是饭后服则主要决定于病变部位和性质。一般来讲，病在胸膈以上，如 眩 晕、头痛、目疾、咽痛等宜饭后服;如病在胸膈以下，如胃、肝、。肾等脏疾患，则宜饭前服。某些对胃肠有刺激性的药物宜饭后服;补益药多滋腻碍胃，宜空腹服;驱虫药、泻下药也宜空腹服;治疟药宜在疟疾发作前的两小时服用;安神药宜睡前服;慢性病定时服;急性病、呕吐、惊厥及石淋、咽喉病须煎汤代茶饮者，均可不定时服用。;

2017年中医助理医师考试《中药学》重要知识点总结 　　中药学中有很多的`药物，为了方便大家更好的了解中药学的知识。下面是我为大家带来中药学重要知识点总结。欢迎阅读。 　　中药学知识点 　　辛温解表、宣肺利尿之要药：麻黄 　　鼻渊头痛之要药：辛夷 　　治寒饮伏肺之要药:细辛 　　治项背强痛之要药：葛根 　　治肝胆疾患及少阳证之要药：柴胡 　　升阳举陷的要药：升麻 　　治气分实热和肺胃实火之要药：石膏 　　治肝阳眩晕,目珠夜痛及瘰疬肿结之要药：夏枯草 　　清热凉血养阴生津之要药：生地黄 　　治疗一切痈肿疔疮阳证之要药：金银花 　　治湿热火郁、湿热泻痢之要药：黄连 　　治肝经湿热,实火之要药：龙胆草 　　治血热毒盛所致诸证之要药：大青叶 　　治肺痈之要药：鱼腥草 　　治疗咽喉肿痛的要药：山豆根 　　治疗痈肿疔毒之要药：蚤休 　　治疗梅毒的要药：土茯苓 　　治疗肠痈之要药：红藤、败酱草 　　治疗阳明腑实证(热结便秘)之要药：大黄 　　治肠胃实热内结、燥屎坚硬难下之要药：芒硝 　　治疗寒积便秘之要药：巴豆 　　治风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药：威灵仙 　　久风顽痹、筋脉拘急及吐泻转筋之要药：木瓜 　　治风痹或痹证痛重之要药：徐长卿 　　治肝肾亏虚胎动不安之要药：桑寄生 　　治风寒湿痹、筋骨软弱或四肢拘挛之要药：五加皮 　　芳化湿浊的要药：藿香 　　治湿阻中焦之要药：苍术 　　行气消积除胀之要药：厚朴 　　湿热淋证之要药：瞿麦 　　诸淋涩痛之要药：海金沙 　　治疗膏淋之要药：萆解 　　治砂淋、石淋之要药：金钱草 　　治湿热黄疸之要药：茵陈 　　补火助阳、回阳救逆之要药：附子 　　温中散寒之要药：干姜 　　治下元虚冷、虚阳上浮诸证之要药：肉桂 　　中寒肝逆或肝寒气滞诸痛之要药：吴茱萸 　　胃寒呕逆之要药：丁香 　　理气健脾、燥湿化痰，为治痰的要药：橘皮 　　治胃肠积滞及痰滞胸痞之要药：枳实 　　行气调中止痛之要药：木香 　　疏肝理气、调经止痛之要药：香附 　　治胸痹之要药：薤白 　　止呃之要药：柿蒂 　　治油腻肉积之要药：山楂 　　消食运脾之要药：鸡内金 　　治小儿疳积之要药：使君子 　　治血热妄行之要药：大蓟 　　治水火烫伤之要药：地榆 　　安胎之要药：苎麻根 　　收敛止血之要药：白芨 　　温经止血之要药：炮姜 　　血瘀诸痛之要药：五灵脂 　　活血行气凉血之要药：郁金 　　治烫伤及毒蛇咬伤之要药：虎杖 　　治妇科经产病之要药：益母草 　　活血调经，凉血消痈，安神，为妇科之要药：丹参 　　活血调经，祛风止痛，为妇科活血调经之要药：川芎 　　散瘀止痛，接骨疗伤，为伤科接骨续筋之要药：自然铜 　　活血行气止痛，消肿生肌，为外伤科之要药：乳香 　　治湿痰寒痰之要药：半夏 　　治肺胃气逆之要药：旋复花 　　治痰热及胸痹之要药：瓜蒌 　　治新久咳嗽之要药：百部 　　治疗咳喘之要药：杏仁 　　治疗“皮里膜外之痰”之要药：白芥子 　　治心火亢盛之心神不安、惊悸失眠之要药：朱砂 　　治肝阳上亢及目疾之要药：石决明 　　治肝阳、肝风及肝火所致病证之要药：羚羊角 　　清热平肝、息风止痉之要药：钩藤 　　治肝阳眩晕之要药：天麻 　　开窍醒神回苏之要药：麝香、冰片 　　大补元气救脱之要药：人参 　　肺虚咳嗽、肾虚作喘之要药：蛤蚧 　　温补肾阳，补督脉、益精血之要药：鹿茸 　　治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药：杜仲 　　补血活血，调经止痛，为补血调经之要药：当归 　　补血滋阴，益精填髓，为补血之要药：熟地黄 　　补益肝肾之要药：山茱萸 　　治脾寒泻痛或多涎唾之要药：益智仁 　　眼科外用之要药：炉甘石 　　拔毒化腐，为外科之要药：升药 　　疥疮之要药：硫磺 　　治热毒血痢之良药：白头翁 　　治寒湿中阻、脾胃气滞之良药：砂仁 　　治湿热淋痛之良药：滑石 　　治乳汁不下及热痹之良药：木通 　　理气良药：沉香 　　出血、瘀血诸证之良药：三七 　　补肝肾、益精血为滋补良药：何首乌 　　治崩漏带下之良药：乌贼骨 　　疏肝解郁之佳品：香附 　　外用治头虱、体虱之佳品：百部 　　治心经热盛神昏谵语之佳品：羚羊角 　　活血通经、止通之佳品：麝香 　　平补气阴之佳品：山药黄精 　　阴阳并补之佳品：山茱萸菟丝子 　　肝肾亏虚胎漏或胎动之佳品：杜仲 　　肾阳不足、精血亏虚之佳品：蛤蚧 　　内科补血之佳品：当归 　　“呕家圣药”: 生姜 　　“疮家圣药”: 连翘 　　发表散风通用药:荆芥 　　治风通用药:防风 　　治痹证通用药：秦艽 　　“风病、疮病、血病为要药”：荆芥 　　“夏月麻黄”：香薷 　　“斩关夺门之功”：巴豆 　　“将军”：大黄 　　“焦三仙”焦山楂、焦神曲、焦麦芽 　　“气病之总司，女科之主帅”：香附 　　“血中之气药”：川芎“头痛不离川芎”(风寒、风热、风湿、血瘀、血虚) 　　“能行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛之要药”：延胡索 　　“一味丹参散，功同四物汤”(活血祛瘀、凉血清心) 　　“祛瘀生新”：桃仁 　　“引血、引火下行”：牛膝 　　“风药中之润剂”秦艽、荆芥、防风、桑寄生 　　安胎: 紫苏(气滞胎动) 黄芩(胎热胎动) 砂仁(气滞胎动) 苎麻根(胎热、胎漏胎动)竹茹(胎热胎动) 白术(脾虚气弱胎动) 杜仲(肝肾虚亏)桑寄生(肝肾虚亏)续断(肝肾虚亏)菟丝子(肾虚) 　　鱼蟹中毒: 紫苏,生姜, 　　破伤风：防风蝉蜕 天南星 白附子 天麻全蝎蜈蚣 　　胃寒呕吐：丁香生姜 吴茱萸 高良姜 沉香 　　胃热呕吐：芦根竹茹 枇杷叶胃火牙痛：石膏 　　阴署证：香薷 　　风湿寒痹、肩臂疼痛：羌活 　　项背强痛：葛根 　　风湿痹痛、四肢拘挛：桑枝 　　太阳头痛：羌活 　　阳明头痛：白芷 　　厥阴头痛: 藁本(巅顶头痛) 　　鼻渊头痛: 辛夷 苍耳子细辛 　　引产: 天花粉 　　无汗骨蒸：牡丹皮 　　有汗骨蒸：地骨皮 　　梅毒：土茯苓 　　胃癌、食管癌、直肠癌：白花蛇舌草 　　鸡眼赘疣：鸦胆子 　　回乳：芒硝(外用)麦芽 　　诸骨鲠喉：威灵仙 　　吐泻转筋：木瓜蚕沙 　　膏淋：萆薢 　　血淋：蒲黄 　　虚寒呃逆：丁香 　　寒疝腹痛：乌药荔枝核 　　泌尿系或肝胆结石症：鸡内金虎杖 　　肺胃出血：白及 　　手足皲裂：白及 　　脱发: 侧柏叶(外用) 　　阴疽流注: 白芥子 　　痨嗽及百日咳：百部 　　噤口痢：石菖蒲 　　休息痢：鸦胆子 　　热毒血痢、阿米巴痢：白头翁 　　口中甜腻：佩兰 　　排石：海金沙金钱草 鸡内金 郁金 核桃仁 　　喉痹：络石藤灯心草 　　口疮：吴茱萸 　　龋齿疼痛：筚拨 　　手足皲裂：白芨 　　失音：诃子 桔梗 胖大海 　　顽固性头痛及风湿顽痹：全蝎 蜈蚣 　　毒蛇咬伤：紫花地丁蚤休 白花蛇舌草 穿心莲金钱草半夏 　　退虚热：知母黄柏 牡丹皮 青蒿 白薇地骨皮银柴胡 胡黄连 秦艽 龟甲 鳖甲 　　利咽：薄荷牛蒡子 板蓝根 射干 山豆根马勃玄参 巴豆 牛黄 胖大海 桔梗 　　透疹：荆芥薄荷 牛蒡子 蝉蜕 升麻 葛根 浮萍芦根 紫草 　　升阳举陷：升麻柴胡 葛根 黄芪 　　亡阳证：附子 干姜 　　引火归元治命门火衰证：肉桂 　　寒凝肝脉诸痛证：吴茱萸 　　泻痢里急后重：木香 　　米面薯芋食滞证：麦芽 　　绦虫证：鹤草芽槟榔 南瓜子 雷丸 榧子 芜荑 　　风痰证：天南星 　　滑脱诸证：龙骨牡蛎 　　阴虚火旺的喘咳痰血证：西洋参 　　乌须黑发：何首乌女贞子 黑芝麻 　　肾不纳气之喘：蛤蚧补骨脂 沉香 磁石紫河车 　　润肠通便：火麻仁郁李仁 柏子仁 核桃仁桃仁 决明子榧子苏子 冬葵子 栝楼 当归 何首乌 黑芝麻桑葚 肉苁蓉 胖大海 知母 生地黄锁阳 杏仁 　　烫烧伤：四季青紫珠 地榆 虎杖 侧柏叶 　　脱发：侧柏叶 　　疟疾：柴胡青蒿 草果 鸦胆子 槟榔 何首乌常山 　　胸痹：薤白 　　通经下乳：路路通关木通 通草 漏芦 王不留行穿山甲冬葵子 　　梅毒：土茯苓 　　脾胃虚寒吐泻：砂仁 　　血淋涩痛：石韦蒲黄 　　乳痈：蒲公英漏芦 丝瓜络 远志 　　肺痈：鱼腥草薏苡仁 栝楼 　　肠痈：红藤败酱草 牡丹皮 络石藤 薏苡仁栝楼大黄 　　梅核气证：绿萼梅紫草 半夏 紫苏 　　暑湿吐泻：白扁豆高血脂症：山楂蒲黄 姜黄没药 　　降血压：杜仲夏枯草 决明子 青葙子 车前子罗布麻地龙 青木香 大蓟 小蓟 马兜铃桑白皮 荠菜 臭梧桐 淫羊藿 山茱萸 稀莶草 山楂 　　明目退翳：秦皮青葙子 密蒙花 谷精草蝉蜕熊胆 赤芍 石决明 珍珠母 紫贝齿 枸杞子木贼 　　扩瞳：青葙子 　　清心利尿：连翘 关木通 瞿麦 竹叶 淡竹叶 　　虚火咽痛：玄参 　　阴虚外感：玉竹 　　安蛔止痛：乌梅 　　麻黄配桂枝： 风寒表实无汗证 　　麻黄配杏仁： 风寒束肺喘咳气逆 　　麻黄配石膏： 肺热咳喘 　　桂枝配白芍： 风寒表虚有汗证 　　柴胡配黄芩： 少阳寒热往来 　　生葛配黄芩、黄连：湿热泻痢初起 　　石膏配知母： 热病气分实热证和肺胃火热伤津证 　　知母配黄柏： 阴虚火旺 　　知母配川贝母： 阴虚劳嗽肺燥咳嗽 　　栀子配茵陈： 湿热黄疸 　　黄连配吴茱萸： 肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸 　　黄连配木香：湿热泻痢腹痛、里急后重 　　黄柏配苍术： 湿热诸证，尤其下焦湿热 　　白薇配玉竹： 阴虚外感 　　大黄陪芒硝：实热积滞、大便燥结、坚硬难下 　　大黄配巴豆、干姜：寒积便秘 　　独活配桑寄生：风湿痹痛、腰膝酸软 　　苍术配厚朴、陈皮：湿阻中焦或夹食积 　　滑石配甘草：暑热烦渴 　　附子配干姜：亡阳欲脱及中虚寒盛 　　附子配麻黄、细辛：阳虚外感 　　丁香配柿蒂： 虚寒呕逆 　　高良姜配香附：寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘胀痛 　　橘皮配半夏：痰湿滞中客肺止咳喘 　　枳实配白术：脾虚气滞夹积夹湿证 　　川楝子配延胡索：血瘀气滞诸痛 　　薤白配瓜蒌：痰浊痹阻、胸阳不振之胸痹证 　　蒲黄配五灵脂：血瘀胸胁心腹诸痛及血瘀出血 　　郁金配石菖蒲：痰火或湿热蒙蔽清窍之神昏、癫痫、癫狂 　　旋复花配代赭石：气逆呕恶、喘息 　　朱砂配磁石：烦躁不安、心悸失眠 　　人参配附子：亡阳气脱人参配蛤蚧：肺肾两虚、动辄气喘 　　人参配麦冬、五味子：气阴两虚之口渴、多汗及消渴 　　黄芪配柴胡、升麻：中气下陷诸证 　　甘草配白芍：脘腹或四肢拘急疼痛 　　当归配黄芪：血虚或气血双亏;