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2018年诊疗技术与常规考点:窦性心动过速的引发病理性|生理性|药物性原因

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窦性心动过速的引发原因:

窦性心动过速是窦性心率失常的一种症状,具体表现为成人心率每分钟超过100次,常伴随着心悸、出汗、头昏、眼花、乏力。通常由发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎等原因引起。牛课网搜集整理但是,窦性心动过速也未必都是由疾病引起。

由疾病引起的有病理性、心血管疾病性窦性心动过速,非疾病引起的有生理性、药物性、不适当窦性心动过速。

病理性:全身性疾病,如贫血、感染、高热、缺氧、急性风湿热、疼痛、维生素B1缺乏症、甲状腺功能亢进症和神经官能症等可引起窦性心动过速。

心血管疾病:心力衰竭、低血压和休克、心肌病、心肌炎、急性失血、心包炎、动-静脉瘘、急性心肌梗死以及各种器质性心脏病都可导致窦性心动过速。

生理性:生理性窦性心动过速很常见,许多因素都影响心率,如体力活动、体位改变、情绪焦虑、食物消化、兴奋、激动、恐惧、妊娠、吸烟、饮酒、饮茶等,都可使心率增快。牛课网搜集整理此外,年龄也是一个因素,窦性心动过速在婴幼儿很常见,并非疾病。

药物性:拟交感神经药物,如麻黄素、肾上腺素;副交感神经阻断药物,如咖啡因、甲状腺素、阿托品、苯丙胺等可引起窦性心动过速,一旦停用药物,心跳就会恢复正常。

不适当窦性心动过速:是以休息状态下心率增快或在极轻用力时心率不成比例地增快为特征的一种窦性心动过速。是一种临床上较少见的疾病,必须先排除其他原因引起的窦性心动过速才考虑这一诊断。严重的窦性心动过速需要用β受体阻滞剂、钙拮抗剂或洋地黄治疗。

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