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甲状旁腺功能低下症的并发症

甲状旁腺功能低下症的并发症是内科主任医师考试大纲要求熟练掌握的内容,牛课网(niukewang.net)为各位内科主任医师考生搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

1.精神病表现

轻者为癔病样发作,重者表现为重症精神病。这些病者常被误诊送至精神病院治疗。为了防止这种误诊,精神病人应常规地检查血钙与血磷。自从血液生化自动分析仪应用以来,常规检查血钙与血磷已是很容易的事,提高对本病的认识至为重要。在观察病人过程中注意手足搐搦之发生。若发现手足搐搦后,应立即查血钙以证明手足搐搦是否为低钙血症所致。并用钙剂加葡萄糖缓慢静脉注射或滴注。钙剂治疗能使手足搐搦迅速缓解。这种“手足搐搦-低钙血症-钙剂治疗-缓解”的序贯观察对于认识低钙血症之存在,从而进一步按甲旁减检查求得正确诊断是重要的。

2.癫痫样发作及其他神经症状表现

除了观察低钙血症及其临床表现外,用X线或CT检查脑组织钙化病变,对诊断很有帮助。

3.慢性手足搐搦

慢性手足搐搦如发生于儿童,应检查其皮肤是否干燥、脱屑、指甲异常,毛发粗稀,并应进一步检查牙齿之发生、发育和病变。结合慢性低钙血症,可以及早诊断和治疗。

4.视力欠佳

应检查有无白内障。白内障是不可逆转的。及早治疗可终止其发展。

5.甲旁减心脏病

甲旁减心脏病重者可发生心力衰竭而死亡,因此要提高警惕。心电图可作为初步检查的方法。无创伤性心功能检查,或彩色多普勒心功能检查可提供更详细的心功能情况。

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